Dr. Perțe Delia, Medic Specialist Alergologie și Imunologie Clinică
Metoda cel mai des utilizată pentru diagnosticul bolilor alergice Ig E mediate (astm bronșic, rinoconjunctivită, urticarie) este testarea cutanată prick care se efectuează simplu, rapid, are costuri reduse față de testele serologice și este foarte sensibilă.
În cadrul Clinicilor Memormed efectuăm testarea cutanată prick la pacienți începând de la vârsta de 2 ani, care se prezintă cu suspiciunea de sensibilizare față de aeroalergeni (acarieni din praful de casă, epitelii de câine, pisică, gândac de bucătărie, mucegaiuri, polenuri de arbori, ierburi, buruieni, latex) sau alimente (proteine din laptele de vacă, albuș și gălbenuș de ou, carne de pui, făină de grâu, soia, arahide, alune, țelină, mazăre).
În ce constă testarea cutanată Prick?
Testul constă în aplicarea la nivelul antebrațului a unor picături ce conțin extracte de alergeni, precum și a doi martori – pozitiv histamină și negativ clorură de sodiu. Prin aceste picături pielea este puncționată ușor, fără a induce sângerare, cu un dispozitiv numit lanțetă, ceea ce va permite pătrunderea extractului în piele. Pentru testare se utilizează extracte alergenice standardizate care se aleg în funcție de simptomele pacientului, de expunerea la alergenii din mediul interior sau din zona geografică în care locuiește sau călătorește pacientul.
Interpretarea rezultatelor
Se consideră un test pozitiv dacă la 10-15 minute după aplicare se produce un răspuns de tip papulă și eritem (la nivelul zonelor puncționate apare o mică umflătură înconjurată de un halou roșu). Un test pozitiv se consideră când diametrul papulei este de minim 3 mm, în prezența unui martor pozitiv de minim 3 mm și martor negativ non-reactiv.
Rezultate fals pozitive pot să apară la pacienții cu dermografism sau descărcare nespecifică de histamină.
Rezultate fals negative se constată la pacienți cu reactivitate redusă a pielii (sugari, vârstnici) sau care administrează medicamente ce reduc reactivitatea pielii, în cazul expunerii la radiații ultraviolete, când reacția alergică are la bază un mecanism non-Ig E sau când intervalul de timp de la reacția alergică este prea scurt (sub 4-6 săptămâni).
Recomandări înainte de testare
Înainte ca pacietul să se prezinte la alergolog pentru testare cutanată prick este necesar să respecte unele recomandări:
- Să nu administreze cu 3-7 zile anterior testării antihistaminice H1 orale (bilastină, loratadină, desloratadină, cetirizină, levocetirizină, rupatadină, ketotifen) și cu 48 de ore anterior antihistaminice H1 topice (azelastină, olopatadină);
- Să nu administreze antihistminice H2 (cimetidină, famotidină etc.) în ziua testării;
- Să evite aplicarea cutanată a corticosteriozilor cu 2-3 zile anterior testării;
- Să nu prezinte leziuni la nivelul pielii, nici dermografism.
Pacientul trebuie să știe că simptomele alergice, dacă sunt prezente la momentul testării (în special în cazul alergiilor respiratorii) se pot agrava ușor în urma testării cutanate prick. De asemenea, riscul instalării unor reacții generalizate este mai redus în cazul testării alergenilor respiratori sau alimentari, iar dintre acestea, reacțiile vasovagale sunt cele mai frecvente.
Dacă doriți o programare pentru un consult de specialitate sau investigații amănunțite vă rugăm să ne contactați la numărul de telefon 031-9443 sau puteți să solicitați o programare accesând link-ul următor: Contacteaza-ne! Centrul Medical Memormed
